Tulburarea obsesiv compulsivă (obsesie)

 Ce înseamnă tulburare obsesiv compulsivă?

Tulburarea obsesiv compulsivă (TOC) este o tulburare comună, cronică și de lungă durată, în care o persoană are gânduri incontrolabile, recurente (obsesii) și / sau comportamente (compulsii) pe care simte nevoia să le repete mereu.

Dorești o Ședință de Terapie?

Programează o ședință cu un specialist Puterea Minții.

Programare

Nu poți să citești acum?
Ascultă acest articol cu ușurință

Tulburarea obsesiv compulsivă este una dintre cele mai frecvent întâlnite forme de anxietate, afectând aproximativ 2-3% din populația lumii. Tulburarea obsesiv compulsivă este o nevroză care afectează persoanele de toate vârstele și mediile de viață.

Obsesiile sunt gânduri nedorite, intruzive, imagini care provoacă sau declanșează sentimente extrem de dureroase. Compulsiile sunt comportamentele în care un individ se angajează să încerce să scape de obsesii și / sau să-și reducă suferința.

Cei mai mulți dintre oameni au gânduri obsesive și / sau comportamente compulsive în diverse momente din viața lor, dar asta nu înseamnă că toți avem “TOC”. Pentru a se considera că suferi de tulburare obsesiv compulsivă, acest ciclu de obsesii și compulsii trebuie să fie unul extrem, să îți consume foarte mult  timp și să împiedice activitățile importante pe care le ai de făcut.

Obsesiile

Obsesiile sunt gânduri, imagini sau impulsuri care apar de multe ori și sunt în afara controlului. Persoanele cu tulburare obsesiv compulsivă nu doresc să aibă aceste gânduri, încearcă să le respingă și le consideră deranjante. În majoritatea cazurilor, persoanele cu tulburare obsesiv compulsivă înțeleg, conștientizează că aceste gânduri nu au nici un sens.

Obsesiile sunt, de obicei, însoțite de sentimente intense și inconfortabile, cum ar fi teama, dezgustul, îndoiala sau sentimentul că lucrurile trebuie făcute într-un mod care este “corect”. În contextul tulburării obsesiv compulsive, obsesiile consumă mult timp și intră în activitățile cotidiene.

Această ultimă parte este extrem de importantă pentru a ține cont de faptul că, în parte, determină dacă cineva are TOC- o tulburare psihologică – și nu o trăsătură obsesivă de personalitate.

Vrei să Asculți oriunde? Descarcă Versiunea Audio de mai jos:

Câteva exemple de obsesii:

•       teama de a se răni pe ei înșiși sau pe alții (deliberat sau accidental)
•       teama de a fi “contaminat” cu germeni / bacterii
•       dorința de simetrie
•       teama de imagini violente sau oribile în mintea cuiva
•       teama de a scoate la iveală obscenități sau insulte
•       teama de a fura lucruri
•       teama de a pierde sau de a uita informații importante
•       incapacitatea de a decide dacă să păstreze sau să arunce lucrurile
•       teama de a pierde lucrurile

Compulsiile

Compulsiile reprezintă a doua parte a tulburării obsesiv compulsive. Acestea sunt comportamente repetitive sau gânduri pe care o persoană le folosește cu intenția de a neutraliza, de a contracara sau de a face ca obsesiile să dispară.

Persoanele cu tulburare obsesiv compulsivă realizează că este doar o soluție temporară, dar fără o modalitate mai bună de a face față se bazează pe constrângere ca o evadare temporară. Compulsiile pot include și evitarea situațiilor care declanșează obsesiile. Compulsiile consumă, de asemenea, mult timp și împiedică activitățile cotidiene.

Similar cu obsesiile, nu toate comportamentele repetitive sau “ritualurile” sunt constrângeri. Trebuie să te uiți la funcția și contextul comportamentului. De exemplu, rutina de somn, practicile religioase și deprinderea unei noi aptitudini implică un anumit nivel de repetare a unei activități, dar este, de obicei, o parte pozitivă și funcțională a vieții de zi cu zi.

Comportamentul depinde de context. În tulburarea obsesiv compulsivă, comportamentul compulsiv se face cu intenția de a încerca să scape sau să reducă anxietatea sau prezența obsesiilor.

Câteva exemple de compulsii:

•       Curățenia pentru a reduce teama că germenii, murdăria sau substanțele chimice îi vor “contamina”. Sunt oameni care petrec ore spălându-se sau făcând curățenie în spațiul lor.
•       Repetarea pentru a depăși anxietatea. Unii oameni rostesc un nume sau o frază sau repetă un comportament de mai multe ori pentru a se proteja împotriva unei suferințe sau unei temeri puternice.
•       Verificarea excesivă. De exemplu, de teamă că au uitat să închidă ușa sau să oprească aragazul, unii oameni dezvoltă ritualuri de verificare. Unii oameni se întorc în mod repetat să verifice dacă au încuiat ușa.
•       Aranjarea excesivă pentru reducerea disconfortului. Sunt oameni care preferă să pună obiecte, cum ar fi cărțile într-o anumită ordine, sau să aranjeze obiectele de uz casnic “la fel” sau în mod simetric.
•       Verificarea unor părți ale stării fizice sau ale corpului
•       Repetarea mișcărilor corpului (exemplu: atingere,clipire)
•       Repetarea activităților în „multipli” (exemple: efectuarea unei sarcini de trei ori pentru că trei este un număr „bun”, „corect”, „sigur”)

Fă testul și află dacă suferi de comportament obsesiv compulsiv

Testul pentru TOC determină severitatea simptomelor de tulburare obsesiv compulsivă.

Scala Yale-Brown pentru tulburarea obsesiv compulsivă (Y-BOCS) este un test psihologic profesional conceput pentru a determina tulburarea obsesiv compulsivă. Această scală este larg utilizată și are o valabilitate ridicată. 

Chestionarul de testare conține 2 subsecțiuni: un subscale de gânduri obsesive (obsesii) și acțiuni obsesive (compulsii).

 Cauze tulburare obsesiv compulsivă

În ciuda unei game largi de teorii și cercetări considerabile, oamenii de știință nu au reușit până acum să identifice o cauză clară pentru tulburarea obsesiv compulsivă.

Cu toate acestea, există o mulțime de teorii care înconjoară cauzele potențiale ale TOC: comportamente neurobiologice, genetice, învățate, factori de mediu sau evenimente specifice care declanșează tulburarea la un anumit individ într-un anumit moment al timpului.

Mai departe vom rezuma cele mai importante teorii legate de cauzele dezvoltării unui comportament obsesiv compulsiv.

Factori biologici

Studiile de imagistică a creierului au demonstrat în mod constant diferite modele de flux sanguin în rândul persoanelor cu tulburare obsesiv compulsivă, iar regiunile ganglionare corticale și bazale sunt cel mai puternic implicate. S-a dovedit că persoanele care dezvoltă comportament obsesiv compulsiv au o activitate cerebrală diferită.

O scanare a creierului este sensibilă la diferite tipare de activitate din creier și poate, de exemplu, să detecteze diferența în ceea ce privește modul în care creierul reacționează între muzicienii experți care ascultă muzică și persoanele fără cunoștințe speciale de muzică.

Aceste zone ale creierului devin relevante și „pornite” în anumite medii în care persoana este cuprinsă de anxietate. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că există diferențe de activare a creierului între persoanele cu tulburare obsesiv compulsivă și cele fără.

Factori genetici

Unele cercetări genetice indică o probabilitate mare ca cei care suferă de tulburare obsesiv compulsivă să aibă un membru al familiei cu comportament obsesiv compulsiv sau cu una dintre celelalte tulburări din „spectrul” TOC.

În 2001, o meta analiză a arătat că o persoană cu TOC are de 4 ori mai multe șanse să aibă un alt membru în familiei cu TOC decât o persoană care nu are tulburarea.

Acest studiu și alte studii au ridicat posibilitatea prevalenței genetice a tulburării obsesiv compulsive și au condus la o căutare pentru identificarea factorilor genetici specifici care ar putea fi implicați.

Dezechilibru chimic

Este obișnuit să vezi și să auzi profesioniști din domeniul sănătății mintale care descriu cauza tulburării obsesiv compulsive în termeni de „dezechilibru biochimic”. Aceste abordări s-au concentrat pe un neurotransmițător anume: serotonina.

Serotonina este o substanță chimică (cunoscuta si sub denumirea de hormonul fericirii, fiind responsabilă de starea de bine) produsă de corpul nostru care permite celulelor din creier și celor din sistemul nervos să comunice între ele. Serotonina este astfel implicată în reglarea anxietății.

Studiile arată că există un deficit brut de serotonină în cazul celor care suferă de tulburare obsesiv compulsivă.

Factori psihologici

Alte cercetări au arătat că pot exista o serie de alți factori care ar putea juca un rol în apariția TOC, inclusiv factori comportamentali, cognitivi și de mediu.

De exemplu, conform teoriei învățării, simptomele comportamentului obsesiv compulsiv sunt rezultatul faptului că o persoană dezvoltă gânduri negative și modele de comportament învățate din situații anterior neutre care pot rezulta din experiențele de viață.

Cercetările au dezvăluit multe despre factorii psihologici care mențin TOC, ceea ce, la rândul său, a condus la un tratament psihologic eficient sub forma terapiei cognitiv comportamentale.

Teoria Cognitivă

Mulți teoreticieni ai psihologiei cognitive consider că indivizii cu comportament obsesiv compulsiv au credințe defecte și că interpretarea greșită a gândurilor intruzive este cea care duce la TOC.

Conform modelului cognitiv al tulburării obsesiv compulsive, toată lumea experimentează gânduri intruzive din când în când. Cu toate acestea, persoanele cu tulburare obsesiv compulsivă au adesea un sentiment de responsabilitate umflat și interpretează greșit aceste gânduri ca fiind foarte importante și semnificative, ceea ce ar putea duce la consecințe catastrofale.

Dorești o Ședință de Terapie?

Programează o ședință cu un specialist Puterea Minții.

Programare

Interpretarea greșită repetată a gândurilor intruzive duce la dezvoltarea obsesiilor și, deoarece gândurile sunt atât de dureroase, individul se angajează într-un comportament compulsiv pentru a încerca să reziste, să blocheze sau să neutralizeze gândurile obsesive.

Dacă evaluarea este axată pe vătămare sau pericol, atunci reacția emoțională este probabil anxietate. Astfel de evaluări ale cognițiilor intruzive și ale consecințelor schimbărilor de dispoziție pot deveni parte a unei spirale negative de evaluare a dispoziției.

Prin urmare, modelele cognitiv-comportamentale susțin că obsesiile normale devin problematice atunci când apariția sau conținutul lor sunt interpretate ca fiind semnificative și amenințătoare personal și această interpretare este cea care mediază suferința cauzată.

Conform modelelor cognitive, interpretarea unui gând intruziv are ca rezultat o serie de reacții voluntare și involuntare, care la rândul lor pot avea un impact asupra puterii credinței în interpretarea originală. Prin urmare, evaluările negative pot acționa atât ca agenți cauzali, cât și ca agenți de întreținere în TOC.

Stresul

Stresul nu provoacă de fapt TOC, dar evenimentele traumatice ale vieții pot precipita apariția comportamentului obsesiv compulsiv. Cu toate acestea, nu se crede că acestea provoacă TOC, ci mai degrabă o declanșează la cineva deja predispus la tulburare.

Dacă nu este tratată, anxietatea și stresul cotidian în viața unei persoane vor agrava simptomele TOC. Problemele la școală sau la locul de muncă, presiunile la examenele universitare și problemele normale de zi cu zi pe care le pot aduce relațiile sunt factori care contribuie la creșterea frecvenței și severității tulburării obsesiv compulsive a unei persoane.

Sindromul Pandas

Sindromul Pandas  implică schimbări bruște și adesea majore ale personalității, comportamentului și miscării la copii în urma unei infecții cu streptococ.

Infecțiile streptococice declanșează un răspuns imun care la unii indivizi generează anticorpi care reacționează încrucișat cu ganglionii bazali. Explicația a fost că unii copii încep să prezinte simptome TOC după o infecție severă a gâtului.

Se crede că răspunsul natural al organismului la infecție, producerea anumitor anticorpi, atunci când este direcționat către părți ale creierului ar putea fi legat într-un fel de tulburări neuropsihiatrice autoimune pediatrice asociate cu infecția streptococică (PANDAS).

Ceea ce știm este că, dacă tulburarea obsesiv compulsivă rezultă dintr-o infecție cu streptococ, simptomele vor începe rapid, probabil în decurs de una sau două săptămâni.

Așadar, s-ar putea ca Pandas, deși nu este o cauză a comportamentului obsesiv compulsiv, să declanșeze simptome la copiii care sunt deja predispuși la tulburare, probabil prin genetică sau alte explicații cauzale.

Simptome tulburare obsesiv compulsivă

Tulburarea obsesiv compulsivă are 3 elemente principale:

•   obsesii – în care un gând, o imagine sau o dorință nedorite, intruzive și deseori chinuitoare, îți intră în minte în mod repetat
•   emoții – obsesia provoacă un sentiment de anxietate intensă sau suferință
•   compulsii – comportamente repetitive sau acte mentale pe care o persoană cu TOC se simte determinată să le efectueze ca urmare a anxietății și a suferinței cauzate de obsesie

Obsesiile pot fi în mod constant în mintea unei persoane. De asemenea, pot fi declanșate de obiecte fizice, situații, mirosuri sau ceva auzit la televizor, radio sau într-o conversație.

Obsesiile se pot schimba în natură și severitate și nu răspund la logică. Anxietatea obsesională duce la vigilență pentru posibile amenințări și la o nevoie imperioasă de certitudine și control. Obsesiile pot produce sentimente variind de la enervare și disconfort la suferință acută, dezgust și panică.

Compulsiile pot fi comportamentale (acțiuni) sau mentale (gânduri). Compulsiile sunt acțiuni repetitive care sunt adesea efectuate într-un model special sau conform unor reguli specifice. Compulsiile sunt de obicei efectuate pentru a încerca să prevină apariția unei frici obsesive, pentru a reduce anxietatea pe care o creează gândul obsesiv sau pentru a face lucrurile să se simtă „corect”.

Unele persoane cu comportament obsesiv compulsiv au și ticuri. Ticurile motorii sunt mișcări bruște, scurte, repetitive, cum ar fi clipirea ochilor și alte mișcări ale ochilor, grimase faciale, ridicarea umerilor și scuturarea capului sau umărului. Ticurile vocale obișnuite includ sunete repetitive de curățare a gâtului, adulmecări sau mormăituri. 

Simptomele pot apărea și dispărea, ușura în timp sau se pot agrava. Persoanele cu TOC pot încerca să se ajute evitând situațiile care le declanșează obsesiile sau pot folosi alcool sau droguri pentru a se calma.

Deși majoritatea adulților cu TOC recunosc că ceea ce fac nu are sens, este posibil ca unii adulți și majoritatea copiilor să nu-și dea seama că comportamentul lor este ieșit din comun. Părinții sau profesorii recunosc de obicei simptomele unui comportament obsesiv compulsiv la copii.

Gânduri

• Sunt responsabil pentru acel accident?
• Și dacă mă îmbolnăvesc?
• Dacă nu primesc un 10 la examen, viitorul meu este ruinat.
• Dacă sunt bolnavă, dar nu știu asta și apoi le fac rău celor din jurul meu când îi ating?
• Nu pot să stau fără să știu asta!

Stări fiziologice

• Dureri de stomac
• Ameţeală
• Bătăi puternice de inimă
• Respirație superficială
• Dureri de cap
• Tensiunea musculară
• Dificultăți de respirație
• Senzație de decorporalizare

Emoţii:

• Anxietate
• Griji
• Frică
• Tristeţe
• Furie
• Rușine
• Vinovăţie

Comportamente:

• Verificarea dacă cei din jur s-au spălat pe mâini înainte de masă
• Spălarea excesivă a mâinilor și corpului
• Repetarea anumitor fraze

Situații comune și zone afectate

• Performanța școlară
• Performanța sportivă
• Activități de recreere
• Punctualitate
• Organizare și concentrare
• Relațiile sociale
• Igienă personală

Compulsiile și obsesiile pot dura multe ore din ziua unei persoane și pot interfera cu relațiile familiale și sociale. Ele pot avea, de asemenea, un efect negativ asupra educației și ocupării forței de muncă.

Pe măsură ce comportamentul obsesiv compulsiv devine mai sever, „evitarea” poate deveni o problemă din ce în ce mai mare. Persoana poate evita orice lucru care i-ar putea declanșa temerile obsesive.

TOC poate face dificilă desfășurarea unor activități de zi cu zi precum mâncatul, băutul, cumpărăturile sau cititul. Unii oameni pot deveni legați de casă. Comportamentul obsesiv compulsiv este adesea agravat de depresie și alte tulburări de anxietate, inclusiv anxietate socială, tulburare de panică și anxietate de separare.

Persoanele cu tulburare obsesiv compulsive sunt deseori extrem de jenate de simptomele lor și vor depune eforturi mari pentru a le ascunde. Înainte ca tulburarea să fie identificată și tratată, familiile pot deveni profund implicate în ritualurile pacientului, care pot provoca suferință și perturbări ale membrilor familiei.

Tratament pentru comportamentul obsesiv compulsiv

Alegerea unui tratament pentru TOC depinde de mai mulți factori, printre care:

•       Ce a funcționat în trecut
•       Atitudinea față de medicație
•       Motivația de a fi supus prevenirii răspunsului la expunere
•       Gravitatea simptomelor
•       Prezența altor tulburări, cum ar fi depresia

În general, majoritatea tipurilor de tulburare obsesiv compulsivă răspund la psihoterapie, combinație de terapie cognitiv comportamentală și prevenirea răspunsului la expunere și medicație.

 Tratament naturist pentru tulburarea obsesiv compulsivă

Remediile naturale pot ușura simptomele tulburării obsesiv compulsive fără efecte secundare și sunt adesea la fel de eficiente ca tratamentul standard al TOC.

Tratamentul medical de primă linie pentru tulburarea obsesiv compulsivă este de obicei reprezentat de anxiolitice eliberate pe bază de rețetă, dar aceste medicamente sunt recomandate doar pentru situațiile avansate. Nu funcționează pentru toată lumea și pot avea efecte secundare neplăcute.

Dacă simți că obsesiile și constrângerile  îți conduc viața, ai și alte opțiuni.

Există numeroase remedii naturale pentru tulburarea obsesiv compulsivă – terapii, suplimente, intervenții asupra stilului de viață și tehnici minte-corp – care pot atenua simptomele TOC, fără medicamente.

Există câteva suplimente care au fost cercetate în studiile de tratament pentru TOC, cum ar fi vitamina D, vitamina B12, acid folic, homocisteină, oligoelemente, N-acetil cisteină, glicină, mioinozitol, sunătoare, ciulin de lapte, rădăcină de valeriană, curcumină și borage .

Regimul alimentar

Cel mai adesea tulburările psihologice sunt afectate de nivelul scăzut de vitamine din grupa B. Ca să te reechilibrezi consumă carne de vită, pește, legume cu frunze verzi. Unele inflamații dau stări de disconfort psihologic. Ca să le previi consumă fructe și legume proaspete, precum și ulei de cocos sau de măsline. Evită cât poți alimentele intens procesate, alcoolul, cofeina, grăsimile și făina alba.

Vitamina D

Vitamina D are funcții importante în modularea imunității, răspunsul inflamator și procesele antioxidante. Este, de asemenea, esențială pentru dezvoltarea și funcționarea normală a creierului și joacă roluri cheie în procesele sistemului nervos, cum ar fi neurotransmisia, neuroprotecția, proliferarea și diferențierea.

Studiile au demonstrat că deficitul de vitamina D este asociat cu numeroase boli neuropsihiatrice care includ autismul, tulburarea depresivă majoră, schizofrenia și tulburarea obsesiv compulsivă.

Vitamina B12, acid folic și homocisteină

Vitamina B12, acidul folic și homocisteina joacă un rol important în metabolismul transferului de carbon, care menține metilarea proteinelor, fosfolipidelor din membrana neurală și neurotransmițătorilor, cum ar fi serotonina și alte monoamine. Astfel, nivelurile neurotransmițătorilor pot scădea din cauza deficitului de vitamina B12 și acid folic.

Toate aceste constatări sugerează că vitamina B12, acidul folic și homocisteina pot fi corelate cu etiologia TOC.

Glicină

Glicina este un aminoacid care este asociat cu funcția corticală glutamatergică. Glicina are potențialul de a ameliora simptomele TOC.

Alimentele bogate în proteine ​​precum carnea, peștele, fasolea și produsele lactate includ glicina. Mai multe studii au arătat beneficiul glicinei la pacienții cu TOC și tulburări dismorfice ale corpului, dar sunt necesare cantități mari de glicină (60 g / zi).

Ciulinul de lapte

Silybum marianum (ciulinul de lapte) este o plantă medicinală, care este cultivată în regiunile mediteraneene și persane. Crește serotonina în cortex și acționează ca un inhibitor al anxietății.

Rădăcină de valeriană

Valeriana este o plantă perenă, care a fost folosită ca parfum în secolul al XVI-lea. Rădăcinile de valeriană sunt eficiente în tratarea simptomelor psihotice ale anxietății severe. Efectele sale sunt calmante, analgezice.

 Medicamente pentru tulburarea obsesiv  compulsivă

Unele medicamente, în special antidepresivele care afectează sistemul serotoninei, s-au dovedit utile în reducerea simptomele TOC. Aceste medicamente pot fi prescrise doar de către un medic.

Antidepresivele sunt adesea primele medicamente prescrise pentru tulburarea obsesiv compulsivă. Medicul îți poate prescrie clomipramină (Anafranil), fluoxetină (Prozac), fluvoxamină (Luvox), paroxetină (Paxil), sertralină (Zoloft) sau alt antidepresiv, în funcție de vârstă, sănătate și simptome.

Efectele secundare ale antidepresivelor pot include greață, dureri de cap, gură uscată, vedere încețoșată, amețeli și oboseală. Aceste efecte scad adesea după primele câteva săptămâni de tratament. Dacă reacțiile adverse sunt severe sau durează mult timp, trebuie să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.

De obicei, medicamentul are nevoie de câteva săptămâni pentru a produce efecte. La reducerea sau oprirea medicamentelor, doza trebuie redusă lent sub supraveghere medicală.

 Apelează la psiholog pentru tulburarea obsesiv compulsivă

Terapia cognitiv comportamentală își propune să schimbe tiparele de gândire, credințele și comportamentele care pot declanșa anxietatea și simptomele obsesiv compulsive. Această terapie folosește educația interioară pentru a promova controlul asupra simptomelor.

O parte a terapiei implică expunerea treptată a persoanei la situații care îi declanșează obsesiile și, în același timp, ajutarea acesteia să-și reducă constrângerile și comportamentele de evitare.

Acest proces este gradual și de obicei începe cu situații mai puțin înspăimântătoare. Sarcinile de expunere și prevenirea a constrângerilor se repetă zilnic și în mod constant până când anxietatea scade.

De-a lungul timpului, acest lucru îi permite persoanei să-și reconstruiască încrederea în capacitatea sa de a gestiona și funcționa, chiar și cu anxietate. Acest proces este cunoscut sub numele de prevenirea expunerii și a răspunsului. (ERP)

Cu toate acestea, 20% dintre pacienţii cu tulburare obsesiv compulsivă nu acceptă ERP, iar alţi 25 % renunţă la această tehnică după prima ședință de expunere, astfel că este nevoie de adăugarea unei medicaţii antidepresive sau intervenţii terapeutice cognitive suplimentare.

Folosirea tehnicilor specifice terapiei cognitiv comportamentală produce  o îmbunătăţire clinică în sfera toleranţei la incertitudine și scăderii reacţiei la stimuli anxiogeni, o modificare în sfera credinţelor disfuncţionale și a credinţelor iraţionale, precum şi o mai mare complianţă la tratament în cazul celor care urmează și tratament medicamentos.

Nu în ultimul rând, tehnicile cognitive au şi rolul de a pregăti pacientul pentru expunerile comportamentale care se vor efectua în cadrul terapiei.

 Comportament obsesiv compulsiv la copii

Toți copiii au griji și îndoieli și tot în copilărie apar primele manifestări de anxietate. Dar copiii cu tulburare obsesiv compulsivă  de multe ori nu se pot opri din îngrijorare, oricât de mult și-ar dori. Și aceste griji îi obligă frecvent să se comporte în anumite moduri nefirești.

Comportamentul obsesiv compulsiv implică îngrijorarea excesivă sau gândirea obsesivă la ceva, în ciuda eforturilor de a nu mai gândi la asta, precum și de a avea ritualuri sau lucruri pe care trebuie să le facă pentru a preveni să se întâmple ceva rău (compulsii).

La copii și adolescenți cu TOC, cele mai frecvente obsesii includ:

•       Teama de murdărie sau germeni,
•       Teama de contaminare,
•       Nevoie de simetrie, ordine și precizie,
•       Obsesii religioase,
•       Numere norocoase și ghinioniste,
•       Gânduri sexuale sau agresive,
•       Frica de boală sau de vătămare asupra propriei persoane sau a rudelor,
•       Sunete sau cuvinte intruzive,

Aceste compulsii sunt cele mai frecvente în rândul copiilor și adolescenților:

•       Ritualuri de îngrijire exagerate, inclusiv spălarea mâinilor, dușul și spălarea dinților
•       Repetarea ritualurilor, inclusiv intrarea și ieșirea din ușă, necesitatea deplasării prin spații într-un mod special sau recitirea, ștergerea și rescrierea
•       Ritualuri pentru a anula contactul cu o persoană sau obiect „contaminat”
•       Ritualuri emoționale
•       Ritualuri pentru a preveni rănirea sinelui sau a celorlalți
•       Aranjarea obsesivă a obiectelor
•       Numărarea ritualurilor
•       Acapararea și colectarea lucrurilor fără valoare aparentă
•       Ritualuri de curățare legate de casă sau alte obiecte

Comportamentul obsesiv compulsiv la copii este de obicei diagnosticat la vârste cuprinse între 7 și 12 ani. Deoarece aceștia sunt anii în care copiii se simt în mod natural preocupați de a se potrivi cu prietenii lor, disconfortul și stresul provocat de TOC îi pot face să se simtă speriați, scăpați de sub control și singuri.

 Tulburarea obsesiv compulsivă este vindecabilă?

Tulburarea obsesiv compulsivă poate fi o afecțiune complexă, debilitantă și pe termen lung.

La fel ca în cazul altor forme de boli mintale, nu se cunoaște vindecare pentru tulburarea obsesiv compulsivă. Deși medicația poate reduce sau chiar elimina simptomele TOC dacă încetezi să iei medicamentul, este posibil ca simptomele să revină.

La fel, în timp ce psihoterapia poate fi foarte eficientă, dacă încetezi să utilizezi tehnicile pe care le-ai învățat, simptomele tale se pot agrava din nou.

Deși nu există nici un tratament pentru TOC, există tratamente sigure și eficiente disponibile care pot ajuta la îmbunătățirea a peste 50% din suferința. Tratamentele includ în general o combinație de următoarele: psihoterapie, tratamente naturiste, obiceiuri și stil de viață, și pentru anumite cazuri se poate recomanda și medicația.

 Complicații ale tulburării obsesiv compulsive netratate

Fără tratament, severitatea TOC se poate agrava și poate duce la depresii severe și chiar sinucidere. În mod specific, copiilor le poate inhiba capacitatea de a merge la școală iar adulților de a-și păstra un loc de muncă și / sau poate duce la izolare socială.

Mulți oameni cu această afecțiune se gândesc să se sinucidă și aproximativ 1% din cei care suferă de comportament obsesiv compulsiv o și fac.

Ca și în cazul oricărei tulburări de sănătate mintală, TOC poate provoca alte complicații în viață. Următoarele sunt cele mai frecvente complicații ale tulburării obseiv compulsive:

• Gânduri de sinucidere
• Probleme în relațiile personale
• Depresie
• Tulburări de alimentație
• Greu de mers în locuri publice, cum ar fi munca sau școala
• Contracția dermatitei datorită spălării excesive a mâinilor
• O calitate generală a vieții slabă

Toate acestea pot complica și mai mult starea existentă a tulburării obsesiv compulsive.

În ceea ce privește pronosticul pentru simptomele specifice, este rar ca vreunul să progreseze la un nivel fizic debilitant. Cu toate acestea, probleme precum spălarea compulsivă a mâinilor pot provoca în cele din urmă complicații, cum ar fi pielea uscată și chiar descompunerea.

În timp ce la aproximativ 40% dintre persoanele diagnosticate cu tulburare obsesiv compulsivă simptomele tind să persiste pe o perioadă nedefinită într-o anumită măsură, majoritatea sunt afectate doar ușor până la moderat de aceste simptome dacă sunt tratate în mod adecvat.

Persoanele care prezintă simptomele acestei afecțiuni mai mult timp înainte de a fi diagnosticate și tratate au ambele un risc mai mare de a avea TOC mai sever și de a dezvolta alte boli de sănătate mintală (comorbiditate) în viitor.

Tinerii cu comportament obsesiv compulsiv sunt expuși riscului de a avea dificultăți academice, de a participa la mai puține activități recreative și de a întâmpina probleme cu relațiile de la egal la egal.

 Tulburarea obsesiv compulsivă vs schizofrenie

Schizofrenia este o boală mintală severă și cronică care afectează aproximativ 1% din populație. Este o tulburare psihiatrică cu potențialul de a avea un impact semnificativ asupra funcționării sociale și profesionale a unei persoane.

Complicând lucrurile în continuare, unii indivizi cu schizofrenie se confruntă cu tulburare obsesiv compulsivă, ceea ce face ca diagnosticul și tratamentul să fie și mai provocatoare. De fapt, există un grup suficient de mare de indivizi care se confruntă cu ambele tulburări încât unii au propus ideea unei „tulburări schizo-obsesive”.

Schizofrenia se identifică prin prezența iluziilor, halucinațiilor sau vorbirii dezorganizate, precum și comportamentului dezorganizat sau „simptomelor negative”.

O halucinație este definită ca o percepție senzorială falsă. De exemplu, auzi o voce care îți vorbește atunci când, de fapt, nimeni nu este prezent.

Iluziile sunt definite ca fiind credințe neîntemeiate, idiosincrasice, care nu sunt susținute de dovezi justificative. De exemplu, o amăgire tipică la bolnavii de schizofrenie este că extratereștrii au implantat un cip în creier și îl folosesc pentru a-i controla.

Exemplele de „simptome negative” ale schizofreniei includ exprimarea emoțională redusă și dificultăți extreme în luarea deciziilor.

Una dintre părțile mai dificile pentru a determina dacă cineva se luptă cu schizofrenia versus TOC este încercarea de a înțelege dacă individul se confruntă cu o iluzie sau o obsesie. Regula generală este că iluziile sunt în concordanță cu ideile unei persoane despre sine, inclusiv nevoile și imaginea de sine ideală.

Oamenii care suferă de iluzii sunt confortabili și acceptă convingerile lor și nu văd nevoia să pună la îndoială prezența unei astfel de credințe și nici conținutul acesteia.

În schimb, obsesiile sunt incompatibile cu nevoile și imaginea de sine a cuiva. Persoanele cu TOC au de obicei îndoieli că obsesia lor este adevărat și, de obicei, se vor întreba de ce au un gând obsesiv în primul rând.

Un diagnostic adecvat duce la un tratament eficient. Ceea ce știm despre tratarea TOC ar trebui să ajute la informarea abordărilor de tratament pentru cei la care schizofrenia și tulburarea obsesiv compulsivă apar simultan.

Schizofrenia și TOC se pot suprapune și împărtășesc câteva trăsături importante:

•       Ambele sunt boli psihice severe și cronice;
•       Ambele tulburări sunt legate de anomalii ale structurii și funcționării creierului;
•       Ambele pot contribui la dificultăți în angajare, relații interumane și bunăstare emoțională și mentală.

De remarcat, în timp ce persoanele cu TOC nu par a avea mai multe șanse decât populația generală să aibă schizofrenie, persoanele cu schizofrenie prezintă simptome obsesiv-compulsive la o rată crescută.

În timp ce rata de comportament obsesiv compulsiv la populația generală este de aproximativ 1%, rata simptomelor TOC la persoanele cu schizofrenie este de 25%, iar procentul de persoane cu TOC complet este de 12%.

De asemenea, s-a observat că la mulți oameni care dezvoltă ulterior schizofrenie, primele lor simptome clinice sunt adesea o prezentare asemănătoare a tulburării obsesiv compulsive, iar diagnosticul de schizofrenie devine mai clar în timp.

Datorită co-apariției comune între cele două tulburări, un termen de diagnostic propus pentru „tulburare schizo-obsesivă” a fost discutat pe larg în literatura științifică. Deși nu este încă un termen psihiatric oficial în Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM), acest potențial diagnostic a început să primească atenție.

Concluzii

 Tulburarea obsesiv compulsivă este o tulburare de anxietate complexă și uneori înspăimântătoare. Simptomele pot varia foarte mult, unele persoane având doar câteva simptome, iar altele prezintă toate simptomele.

Dorești o Ședință de Terapie?

Programează o ședință cu un specialist Puterea Minții.

Programare

Cauzele pot varia și la fel și chiar și atunci profesioniștii din domeniul medical nu pot spune cu certitudine ce determină o persoană să sufere de TOC. Este important ca persoanele care cred că pot suferi de comportament obsesiv compulsiv să se prezinte la un medic/psihoterapeut pentru a obține un diagnostic corect.

 Aceasta nu este o tulburare cu care trebuie să ne confruntăm singuri; există opțiuni de tratament disponibile.

 Există  însă și câteva modalități prin care te poți ajuta în plus față de căutarea ajutorului profesionist. Câteva sugestii sunt:

•       Reorientează-ți atenția (cum ar fi să faci exerciții fizice sau să joci un joc pe computer). Posibilitatea de a întârzia dorința de a efectua un comportament compulsiv este un pas pozitiv.
•       Scrie despre gândurile sau grijile obsesive. Acest lucru te poate ajuta să identifici cât de repetitive sunt obsesiile tale.
•       Anticipează îndemnurile pentru a le ușura. De exemplu, dacă verifici în mod compulsiv că ușile sunt blocate, încearcă să blochezi ușa cu o atenție suplimentară prima dată. Când dorința de a verifica apare mai târziu, va fi mai ușor să re-etichetezi această dorință ca „doar un gând obsesiv”.
•       Alocă timp pentru o perioadă de îngrijorare zilnică. În loc să încerci să suprimi obsesiile sau compulsiile, rezerva-ți o perioadă pentru obsedare, lăsând restul zilei liber. Când gândurile sau îndemnurile îți apar în cap în timpul zilei, scrie-le și amână-le pentru perioada de îngrijorare – păstrează-le pentru mai târziu.
•       Ai grijă de tine. Deși stresul nu provoacă TOC, poate declanșa apariția unui comportament obsesiv și compulsiv sau îl poate agrava. Încearcă să practice tehnici de relaxare (cum ar fi meditația mindfulness sau respirația profundă) timp de cel puțin 30 de minute pe zi.